蛀牙的临床症状

       龋齿是龋齿，龋齿的临床表现可概括为患牙的颜色、形状和质量缓慢、进行性变化和异常感觉。

       1.颜色变化:当龋齿发生在牙齿的光滑表面时，擦去表面的菌斑或软垢。干燥后，病变部位表面粗糙，光泽消失，早期为白垩色。随着外来色素（如食物、细菌代谢物和牙本质蛋白分解产物）的附着，病变区域将进一步着色，呈棕黄色或黑棕色。当前，当方牙本质严重脱矿、着色并通过半透明釉质反映时，它呈现出独特的特征“墨浸样”改变。

       2.外观缺陷:随着牙体硬组织中无机成分的溶解、有机成分的崩解、病变的进展和病变的扩大，牙体组织从表到内形成实质性缺陷，即龋齿。

       3.质地变化:龋齿中充满了感染脱矿的牙齿组织和食物残渣，脱矿后的牙齿组织硬度降低，质地柔软，测时容易与正常组织区分。

       四、进行性发展：一旦牙齿患有龋齿，如果不去除局部菌斑的致病因素，病变就会缓慢而持续，难以自动停止，也没有自愈。牙齿组织被侵蚀，损伤从小到大，从浅到深，累及牙髓，继发性牙髓炎症、变性，甚至坏死，进一步导致根尖周炎。牙齿最终成为冠状动脉和根，失去咀嚼功能。

       5、感觉变化：只影响牙釉质的早期龋齿，牙齿可以完全没有疼痛和不适的症状。一般来说，当龋齿进展到牙本质层时，牙齿对冷热刺激敏感，经常吃嵌塞或食物嵌入龋齿时疼痛，但都是暂时的表现，刺激消失，症状消失。当龋齿发展到牙本质的深层时，症状就会加重。