发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
脊柱裂纹出生后,脊柱后纵轴上出现囊性肿块,呈圆形或椭圆形,大小不同,有些颈部或蒂细,有些基底较大,无颈部。肿块通常随着年龄的增长,表面皮肤或正常,或非常薄,容易破裂,有些是半透明的膜,如脑脊液,手电筒,如脊髓、神经组织等,手电筒不透明或可见囊组织阴影。
孩子哭的时候,肿块张力增加,硬,安静的时候背部肿块软,张力不高。肿块根部可触摸骨缺损边缘,说明囊肿与椎管沟通。如果孩子安静,肿块张力高,前囟隆起,可能伴有脑积水征。
脊髓脊膜肿胀有不同程度的神经系统症状和体征,仔细检查可发现儿童下肢无力或足畸形,针刺儿童下肢或足部,无反应或反应弱,儿童稍大可发现尿失禁,严重下肢完全放松瘫痪。脊髓外露出生后,可以看到局部无肿块,脑脊液泄漏,往往有严重的神经功能障碍,无法生存。虽然背部没有肿块,但病房的皮肤通常有片状多毛区域或软毛,或片状血管痣。有些病房的皮肤颜色很厚,或棕色,或黑色,或红色,有时在脊柱轴上可以看到潜毛孔,有些实际上是一个窦口,压粘液或豆渣样分泌物挤出,椎管中有皮肤或上皮样肿瘤。隐藏的裂缝会引起腰痛、遗尿、下肢无力或下肢神经痛,但大多数都没有症状。