一、隔离传染源

   

       严格对患者进行呼吸道隔离是一个重要的预防环节。隔离期从疾病开始,持续7周;或痉挛开始,持续4周。与易感儿童密切接触(特别是在集体机构)需要检疫3周。成人患者应注意避免与儿童接触。疫情来源只需通风即可。

   

       二、保护易感者

   

       1.主动免疫目前常用白百破(DPT,白喉毒素、百日咳疫苗、破伤风毒素)三联疫苗,对出生3~6个月的婴儿进行基本免疫,皮下注射3次。在流行期,一个月的儿童可以接种疫苗。强调整个免疫过程,然后按照规定加强。百日咳疫苗偶尔会引起脑病等神经反应,因此原脑病或惊厥疾病,或第一剂百日咳疫苗注射后有惊厥,不应再注射。B型脑炎的流行季节也没有注射100天的咳嗽疫苗。虽然现有的全细胞百日咳疫苗发挥了一定的作用,但效果并不理想。免疫后患有百日咳的儿童和成人患者经常报道。

   

       2、无细胞百日咳疫苗:即使用百日咳杆菌的某些组成部分,而不是用全个百日咳杆菌制成的百日咳疫苗,其保护效果较全细胞百日咳疫苗好,同时避免了全细胞疫苗的副反应。1981年日本Sato百日咳毒素开始使用(PertussiuToxinPT)和丝状血凝素(FilamentoushemagglutminFHA)无细胞百日咳疫苗作为主要成分取得了成功。英国、美国、瑞典等国家随后开发了各种无细胞百日咳疫苗,对人群最有效。已经证实,无论什么样的无细胞百日咳疫苗,百日咳毒素(PT)抗原是必不可少的成分。进一步研究揭示了百日咳毒素单克隆抗体(PT-McAb)它具有多种生物活性的特异性中和体外和体内百日咳毒素的特点,也具有保护百日咳杆菌感染的作用。

   

       3.被动免疫对婴幼儿或体弱者,接触患者后可以给百日咳高效免疫球蛋白,但预防和缓解症状的效果并不明显,所以用户很少。

   

       三、药物预防

   

       婴儿接触病人后,每天给红霉素50mg/kg,口服4次,连续10~14天,效果更好。

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