原发性震颤应该做哪些检查

       一、到目前为止

   

       ET目前还没有非常有效的诊断方法，仍局限于临床诊断，主要依靠病史和临床特征，容易误诊或漏诊。Bain和Findley等于1994年提出包括标准和排除标准在内的诊断标准。

   

       二、包括标准

   

       1.可见和持续的姿势震颤，包括手或前臂，可伴有或不伴有运动震颤。上肢震颤可以不对称或对称，震颤可以影响身体的其他部位。

   

       震颤至少持续5年，症状可能会波动，但5年内不会出现功能障碍。

   

       三、排除标准

   

       1.有其他神经系统征象，但不包括齿轮样强直和Froment‘s征。Froment，s征是指对侧肢体重复自主动作时，诱导被检查侧肢体出现齿轮样强直。

   

       2、已知原因产生的生理性震颤，如甲状腺功能亢进。

   

       3、同时或最近服用可产生震颤的药物，或药物戒断症状。

   

       4.震颤前3个月有外伤史。

   

       5.临床上有心因性震颤的证据。

   

       突然开始震颤。

   

       四、目前诊断标准很多

   

       但差别很大，Louis等1998年对10套ET通过分析诊断标准，发现它们之间的差异是30倍，因为每个标准对姿势或/动作震颤、震颤的严重程度、阳性家族史和病程有不同的要求。临床诊断仅与姿势震颤或/动作震颤和震颤的严重程度有关。