一、病因

Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病是怎么引起的    

       这种疾病的病因尚不清楚,有些人认为这种疾病与病毒感染有关,有些患者发现淋巴结EB病毒的DNA(PCR法律)。也有人认为,由于人工细胞淋巴瘤病毒的亚型感染,人体免疫功能异常,患者淋巴结活检与艾滋病组织学相似。

   

       二、发病机制

   

       1.体内免疫球蛋白异常增多,患者年龄大,易感染,常伴有自身免疫性溶血性贫血,说明T细胞和B细胞功能障碍。Knocht研究发现,75例免疫母细胞淋巴腺病患者中,44例T细胞受体B单克隆重排,19例T细胞受体B11例免疫球蛋白基因的种系特征T细胞受体B免疫球蛋白基因重排,1例为免疫球蛋白基因重排。

   

       2.病理淋巴结构全部或大部分损伤,毛发生长中心消失,但部分残留仍可见,包膜和包膜外组织全部或部分被浆细胞样细胞浸润。

   

       (1)血管增生:淋巴结皮质旁区和髓质区毛细血管后静脉明显增生,部分分枝,血管壁内有PAS阳性无定形物质沉积,内皮细胞增生肿胀,部分血管腔闭塞。

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       (2)免疫反应性细胞浸润增殖:这些细胞是免疫母细胞、浆细胞样免疫母细胞、浆细胞和上皮样细胞。免疫母细胞体积大,为15~25μm,呈多角形,细胞不多,HE染色呈双染色或嗜碱性,甲基绿沙罗宁染色呈阳性(红色),吉姆萨染色呈碱性,呈天蓝色,核大,圆形或卵圆形,略偏位,核膜厚,染色质细网状,松散,有1~3个嗜碱性圆核仁,排列在核中或靠近核膜,偶尔看到双核,可见核分裂。

   

       (3)细胞间无定形物质沉积PAS酸性粘多糖染色呈阳性。

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