西医治疗产前出血的常规方法

       产前出血是一种急性产科疾病，如医疗或治疗不及时，后果严重，往往危及母亲和儿童的生命。产前出血的原因有很多，最常见的影响是前置胎盘和胎盘早剥。

       1．前置胎盘    前置胎盘是胎盘附着在子宫的异常位置，胎盘附着在子宫的下部。如果宫口完全覆盖，甚至从一侧卷到另一侧，则为中央前置胎盘。部分前置胎盘未完全覆盖宫口。

       前置胎盘出血通常是阴道出血，无诱因、无痛、反复发生。还有第一次大出血会导致休克，这通常发生在无意识中。有时病人在半夜醒来，发现自己躺在血泊中，这种出血更严重，主要发生在中央前置胎盘，需要立即结束妊娠。手术中出血较多，如胎盘粘连，止血困难时可切除子宫。

       2．胎盘早剥    胎盘早剥是胎盘在胎儿分娩前部分或全部从子宫壁剥离的正常位置。

       主要表现为疼痛性阴道出血。胎盘早剥出血可有隐性出血、显性出血和混合性出血。隐性出血是指阴道无明显出血，早期出血类型积聚在子宫腔内，腹部出血症状明显，腹痛明显。这是因为胎盘剥离主要从靠近中心或从中心剥离，胎盘边缘仍附着在子宫壁上，导致胎盘和子宫壁之间的血液流出，成为胎盘后血肿，刺激子宫，子宫硬，不能放松。显性是胎盘从边缘剥离，血液可以沿胎膜和子宫壁流出，没有胎盘后血肿，所以没有内出血，往往腹痛不明显，但临床上容易发现。混合性出血，即胎盘后血肿和阴道出血。

       严重的胎盘早剥多见于隐性和混合性阴道出血，常有妊娠高血压综合征、慢性肾炎、创伤史等产科并发症。表现为突然的严重腹痛。持续性疼痛，伴有阵发性绞痛，部分腹胀、恶心、呕吐、严重苍白、头晕、冷汗、血压休克，可导致胎儿死亡，这种情况需要立即剖宫产，否则母子有生命危险。

       在妊娠期，特别是妊娠晚期，即使阴道有少量出血或创伤，也应及时到医院检查，不要延误治疗时间。如早期发现轻胎盘早剥，及时治疗可安全。

       另一种是阴道分娩前后有一点血粘性分泌物。这种现象叫做红色，应该与阴道出血不同。红色是分娩前的正常症状。