发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
一、体格测量
体格测量可以为患者提供蛋白质和脂肪储备，特别是在动态测试过程中，你可以了解疾病的变化趋势、干预治疗的效果等。通常测量的内容包括身高、体重、体重过高或体重过低，与身体不相称，这通常意味着有营养障碍。一般来说，体重下降超过10％没有特殊原因在6个月内通常需要进一步检查，以澄清病态存在，但有时，即使体重在6个月内只下降6％，也可能是严重身体疾病的迹象。水肿和腹水有时可以掩盖消耗性疾病引起的体重下降。肱三头肌皮下脂肪测量有助于了解患者的脂肪储备，并且很少受到水肿等因素的影响。上臂肌肉测量有助于了解骨骼肌的实际数量。
二、临床情况
虽然临床情况不如实验室检查指标准确，但往往能提供食欲不振、消瘦等各种营养不良症状，大多表明热卡和蛋白质不足；异常口味可表明缺锌；肤色苍白、滤泡角化过度、扁平性皮炎、瘙痒、色素变化、阴囊性皮炎等，可分别表明叶酸、铁和维生素B12，A，C，蛋白质缺乏常见的代谢紊乱，如核黄素、尼克酰胺、脱发和头发稀疏；夜盲症和畏光提示维生素A，核黄素障碍；口腔检查中舌炎常表现为核黄素缺乏；除牙周病外，应注意牙龈出血VitC缺乏；颈部结节性甲状腺肿为碘缺乏；腹部无法扩张，伴有肝脏肿大为蛋白质和热卡不足；铁缺乏常见的勺状甲、手足抽搐、反射消失等多提示钙镁B族维生素障碍等，如果上述临床检查可以结合特殊实验室检查获得更准确的信息，如上述锌缺乏可能出现异常味觉，但也可能由吸烟、药物等原因引起，确定血锌水平。
三、生化检测
具有特异性的诊断意义，常用的指标是：
1.血清白蛋白：在许多慢性营养不良疾病中，水平可以下降，但急性消化道出血后也可以观察到，即使营养障碍得到纠正，白蛋白半衰期也可以逐渐恢复。
2.血清转铁蛋白：大多数人认为它比白蛋白测定更敏感和可靠，但在缺铁、一些恶性肿瘤、类风湿性关节炎和慢性感染方面，其水平可能很高，应该注意。
3、血氨基酸水平：一些氨基酸(胱、瓜、天门冬、酪、亮、异亮、赖、丝氨酸等)的水平过低。)在慢性肾病中可以观察到，但如果可以测量，往往能更准确地反映病情和病因。；肝病时，上述氨基酸的异常情况不同。
