发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
一、体格测量体
格子测量可以为患者提供蛋白质和脂肪储备，特别是在动态检测过程中，可以了解疾病的变化趋势、干预治疗的效果等。通常测量的内容包括身高和体重。与身体不相称的体重过高或过低通常表明有营养障碍。一般来说，6个月内无特殊原因，体重下降10％以上，通常需要进一步检查，以澄清病态存在。但有时，即使体重在6个月内只下降6％，也可能是严重身体疾病的迹象。水肿和腹水有时可以掩盖消耗性疾病引起的体重下降。肱三头肌皮下脂肪测量有助于了解患者的脂肪储备，并且很少受到水肿等因素的影响。上臂肌肉测量有助于了解骨骼肌的实际数量。
二、临床情况
虽然临床情况不如实验室检查指标准确，但往往能提供食欲不振、消瘦等各种营养不良症状，大多表明热卡和蛋白质不足；异常口味可表明缺锌；肤色苍白、滤泡过度角化、扁平性皮炎、瘙痒、色素变化、阴囊性皮炎等，可分别表明叶酸、铁和维生素B12、A、C、代谢紊乱，如核黄素和尼克酰胺。蛋白质缺乏常见的脱发和头发稀疏；夜盲和畏光表明维生素A、核黄素障碍；口腔检查中舌炎常表现为核黄素缺乏；除牙周病外，应注意牙龈出血VitC缺乏；颈部结节性甲状腺肿为碘缺乏；腹部无法扩张，伴有肝脏肿大为蛋白质和热卡不足；铁缺乏常见的勺状甲、手足抽搐、反射消失等。B族维生素障碍等。上述临床检查如能结合特殊实验室检查发现则更能获得确切的信息，例如上述锌缺乏可以出现味觉异常，但是也可因吸烟、用药等许多原因引起，测定血锌水平则可确诊。
三、生化检测
可以提示更精确、特异性的诊断意义，常用的指标为：
1.血清白蛋白：在许多慢性营养不良疾病中，水平可以下降，但在急性消化道出血后也可以观察到。由于白蛋白半衰期约为近两周，即使营养障碍得到纠正，也可以观察到其水平逐渐上升。
2.血清转铁蛋白：大多数人认为它比白蛋白测量更敏感和可靠。但在缺铁、某些恶性肿瘤、类风湿性关节炎、慢性感染等方面，其水平可能较高，应注意。
三、血氨基酸水平：需要特殊的测试设备才能完成，但如果可以测量，通常可以更准确地反映疾病和原因。例如，在慢性肾病中，大多数人可以观察到一些氨基酸（半胱、瓜、天门冬、酪、亮、亮、亮、赖、丝氨酸等）。水平过低；上述氨基酸在肝病中的异常情况不同。
