许多病人在疲劳后自述一侧腰痛，一般由第三腰椎横突综合征引起，有病人问：“为什么是第三腰椎，而不是其他腰椎呢?”这通常是由身体的解剖位置和结构引起的。
1.第三腰椎横突大于其他腰椎的后伸曲度，向侧延伸最长。位于腰椎中部，两侧腰椎横突形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下肋覆盖，第四、五腰椎横突深处髂骨内侧。只有第三腰椎横突缺乏肋骨和髂骨保护，容易损伤。
2.许多与躯干活动密切相关的肌肉和筋膜附着在腰椎横突末端，主要包括腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌和腰背筋膜。腰椎横突末端、季肋附着在腰椎横突末端、季肋和髂脊上，腹横肌移动在腰背筋膜上，附着在横突上。腹压的变化会通过腹横肌影响横突末端的组织。
3.第三腰椎横突端后面靠近第二腰神经根的后枝。当前屈曲于对侧弯曲时，后枝被横向突起或磨损，导致神经枝支配区疼痛和麻木，也可涉及第二腰神经前枝，引起反射疼痛，达到臀部和大腿前侧。第三腰椎横突前方深处有腰椎神经的股外皮神经干通过，分布在大腿外侧和膝盖。如果横向突出过长、过大或伴有纤维织炎，神经会受累并出现股外皮神经痛。当这种病变影响附近的闭孔神经甚至肌神经时，疼痛也可能发生在臀部或大腿。
