1.组织病理:大部分是复合痣，也可以是皮内痣和交界痣。痣细胞有两种类型。梭形痣细胞和上皮样痣细胞通常主要是一种痣细胞。梭形痣细胞呈长梭形，细胞形成原纤维状，核呈椭圆形或圆形，核仁大，界限清晰。偶尔有双核或多核，有时核深染。可见正常的核分裂形象有多少不同，排列成束、松散或涡纹，常垂直于表皮。上皮样痣细胞大而多边形，细胞质量丰富，质地均匀或细颗粒状，核深染，核分裂形象罕见。痣细胞大多排列成巢，巢的大小和形状相对一致。人工裂缝经常出现在组织切片上，有黑素细胞痣的成熟现象。真皮乳头上方表皮基底细胞层出现类似胶样小体的大红色小体，称为Kamino小体，对PAS反应可呈阳性。
2.表皮多增生，真皮上部水肿，毛细血管扩张，炎症细胞浸润明显，主要是淋巴细胞和组织细胞，呈片状分布。
3、Spitz痣有时可以弥漫纤维化，称为纤维组织增生Spitz痣。
