医用药物中毒所致的精神障碍的治疗方法

       1.肾上腺皮质激素中毒引起的精神障碍
       (1)逐渐减少药物或停止药物或改变其他激素。如果激素因身体疾病不能停止，可以继续少量使用，也可以用抗精神病药物治疗。
       (2)根据不同的情况，可以给地西盘治疗精神症状(稳定)2.5～5mg，奋乃静2～4mg，氯丙嗪25～50mg，3次/d。
       2.抗胆碱药物中毒引起的精神障碍：
       (1)这类药物应防止滥用，用药时剂量不宜过大。加强对野生药物的管理，普及药物知识，防止误食。
       (2)急性中毒可按内科急救原则处理，可给予洗胃、输液，服用维生素等。
       (3)在深度昏迷时，可用拮抗药毒扁豆碱：2mg加入25％慢慢注射葡萄糖溶液，15min然后可以重复使用。由于药物在体内分解迅速，症状消失后仍应每小时静脉注射1mg或口服2mg，连用3h。或在毛果芸香碱或新斯皮下注射。但这些药物不易通过血脑屏障，对中枢神经系统影响不明显。
       (4)抗焦虑药物，如地西盘(稳定)、氯氮卓(利眠宁)和巴比妥药物，可用于精神症状。
       3.蛇根草制剂中毒引起的精神障碍通常可以在停药约2周后消失，因此无需特殊治疗。如有抑郁症，应注意患者的安全，避免自杀等事故。
       4.抗结核药物中毒引起的精神障碍
       (1)异烟肼中毒:
       ①用其它抗结核药物停止服用异烟肼。
       ②给大量B族维生素:烟酸(烟草酸)或烟酰胺100~200mg，3次/d，口服，或肌肉。静脉注射。B610～20mg，3次/d，口服，或50～100mg，1次/d，肌注或静注。以及维生素。C等。
       ③抗焦虑药物可用于精神药物治疗，必要时可用于氯丙嗪等。
       (2)环丝氨酸中毒:一般不需要特殊治疗，停药后可自行恢复。
       5.合霉素和氯霉素中毒引起的精神障碍停药后，一般患者的精神症状消失，必要时可输液加速药物排泄。必要时可给予镇静剂或抗精神病药物。
       6.米帕林中毒引起的精神障碍
       (1)在急性或中毒初期，主要补充液体和大量维生素B1烟酸(烟草酸)等，也可以解毒和保护乌洛托品的肝脏。
       (2)控制精神症状:氯丙嗪25~可用于兴奋患者50mg；奋乃静5～10mg或地西泮.