发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
局部治疗应与全身治疗相结合。炎症早期,无明显全身症状时,应以局部治疗为主,选择必要的药物治疗。
局部治疗应保守,避免损伤。严禁挤压、挑刺、热敷或用石碳酸(酚)和硝酸银燃烧,以防止感染和传播。唇痈还应限制唇部活动,如语言和咀嚼。你可以用管喂或鼻喂汁。
可在疖子开始时使用2%碘酊涂抹局部,每天一次,并保持局部清洁。局部治疗应使用高渗盐水或含有抗生素的盐水纱布进行局部湿敷,以促进早期碳酸盐的局限性、软化和穿透。当急性炎症得到控制,局部肿瘤受到限制,形成明显的皮下脓肿,长时间不溃疡时,可考虑在脓肿表面中心和皮肤变薄的区域进行保守切割,引起脓液;避免分离脓腔。溃疡或切割排水后,局部仍应继续湿敷高渗盐水纱布,可收集良好的脓液效果;但脓性盐水纱布应及时更换。湿敷一般应持续到脓液消失,伤口趋于平静。过早停止湿敷,会因脓液疲劳阻塞而反复加重病情。有时,脓栓很难排出,你可以试着用镊子轻轻地帮助钳子排出;但对于未分离的脓栓或坏死组织不得勉强拉,以防止撕裂和扩散。
面部疖子伴有局部蜂窝组织炎和面部疖子患者应给予全身抗菌药物,最好从脓头进行细菌培养和药物敏感性试验,以正确选择抗生素。疑似败血症患者应反复进行血细菌培养,并根据结果选择药物。如果确定了致病菌的暂时潜力,可以暂时选择对金球菌敏感的药物,如青霉素、新青霉素、头孢菌素和红霉素,也可以使用广谱抗生素。联合用药可能会更好。
重症患者应加强全身支持治疗,包括卧床休息、营养、输液或少量输血。中毒性休克发生时,应积极采取综合措施,尽快纠正循环衰竭引起的低血压。当患者昏迷或伴有严重肺并发症时,呼吸道分泌物多,咳嗽反射差。气管切口有利于分泌物的吸入,改善缺氧状态。
临床出身全身并发症时,应与其他相关部门合作抢救。