眼转移性肿瘤虽然可以来自多个原发部位,但临床表现相似,可以概括为以下眼症和体征:

眼眶转移性肿瘤有哪些表现及如何诊断?          

             1、占位:癌细胞血液扩散到眶后,不断分裂和增殖,形成肿瘤。当它们发生在或扩散到眼睛的赤道时,它们会引起眼球突出。与同龄组的良性肿瘤和恶性肿瘤相比,它们发生和发展得更快,通常伴有眼睑和结膜水肿。眶前可触及眶缘肿瘤,眶后眼球回收受阻。转移性肿瘤主要发生在眶组织周围,除眼球突出外,仍向一侧移位。

         

             2.浸润征:像其他恶性肿瘤一样,转移性肿瘤具有渗透性。侵犯眼外肌及其运动神经,临床复视和眼球运动障碍。侵犯视神经或其血管供应,视力下降,视盘水肿或萎缩,眼眶脂肪渗透引起眼球突出。但也有例外,如硬性乳腺癌会破坏眼眶脂肪,往往导致眼球内沉和固定,眼球无法向后移动。

         

             三、炎症:由于肿瘤发育迅速,血液供应丰富,常出现自发疼痛、肿瘤疼痛、局部皮肤充血、热、结膜充血、高水肿等眼炎症状。脓肿可误诊为肿瘤坏死和出血波动。

         

             4、眼周结构及癌症眼征转移:颅内转移癌颅压升高,头痛、呕吐和双侧视盘水肿。鼻窦转移癌扩散到眶内,鼻塞、鼻、颊肿痛,眼球向前或向外突出。脉络膜转移癌侵入眼眶,视力丧失,眼睛肿胀,眼睛向前突出。

眼眶转移性肿瘤有哪些表现及如何诊断?          

             眼眶转移癌原发部位的症状和体征常被忽视,应予以重视。乳腺癌是眼眶常见的转移性肿瘤之一,通过血路转移到眼眶。眼眶转移可在原发病后一年左右看到20%双侧眼眶转移可见病例。这种疾病在很多情况下都很常见。40~60一岁女性发现乳房肿块,乳头下沉,局部皮肤呈橙色。一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史。支气管肺癌眼眶转移的原发症状常有咳嗽、咯血、胸闷和胸痛。与乳腺癌不同,眼眶转移比肺部疾病发现早或同时发生。主要症状是眼球突出,发病率为80%上睑下垂、眼睑水肿、眼肌麻痹、眼眶疼痛或三叉神经分布区麻痹可发生在肿瘤浸润的不同位置。因为前面有一些肿瘤,大约有20%病例可触及眶前肿块,眶转移灶可伴有脉络膜转移,表现为视力丧失、视网膜脱离或青光眼。前列腺癌导致尿频和进行性排尿困难。神经细胞瘤发生在儿童肾上腺髓质和腹后壁的交感神经节,腹部经常接触肿瘤。这些原发部位应与眼眶的症状和体征有关。

         

             以往癌症史及原发部位症状对眼眶转移癌的诊断有很大帮助,图像显示可提示为恶性肿瘤。

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