眼眶嗜酸性肉芽肿应该做哪些检查

             1.免疫学检查：有些指标可能异常。

             2、病理学检查：活检标本的组织病理学表明，最明显的细胞是大而轻染的组织细胞。核位于细胞中心，呈卵圆形和空泡状，核膜轻微凹陷，嗜酸性粒细胞中颗粒较多。在组织细胞浸润的背景下，可以看到不同数量的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和多核巨细胞。病变区基质少，但血管多，易出血。

             电子显微镜证实，单核细胞组织细胞质中的特殊颗粒呈棒状，中心有条纹，末端有开口气泡，类似于球拍，因此被称为球拍小体，也被称为球拍小体Birbeck颗粒或Langerhans多核巨细胞富含线粒体和滑面内质网，但无Langerhans颗粒，所以Langerhans颗粒是树的突状组织细胞（Langerhans已知嗜酸性细胞肉芽肿是细胞的标记Langerhans皮肤表皮层常存在细胞增生，可解释组织细胞高度嗜酸性细胞肉芽肿的原因。

             3、X线检查：颅骨是头发的最佳部位，常侵入多个颅骨，特别是颅骨，病变大小不同，常相互融合“地图样”骨缺损，这种表现相当独特，颅骨表现主要从板障碍开始，随着病变的扩张，使内外骨损伤，局部软组织肿胀，骨损伤区域边缘锐利，通常无硬化，无骨膜反应是其特点，眶骨损伤，累及眼眶外边缘，同侧突出。

             4.超声波探测：病变累及眼眶时，可检测眼眶内异常回声区域，边缘不清晰，形状不规则，内回声强度分布不均匀，声衰减明显，后界弱或不清晰，缺乏可压缩性。

             5、CT扫描：眶骨损伤为溶骨性，边缘清晰，局部软组织肿胀，可侵犯眼外肌、泪腺甚至眼球、颞肌。CT眶前或前颞部常发生骨损伤，颞鳞和眶骨损伤均可引起眼球突出。

                   6、MRI：病变常位于肌锥外，表现为不规则肿块。如果病变发展到一定程度，会破坏眶壁，侵入颞窝或颅腔，侵入颅内，类似于其他颅眶沟通瘤的表现，但加清晰。T1加权像呈中低信号，T2加权像呈中高信号，肿块侵入眼外肌造成压力，移位，境界不清，眼球常突出。