垂体依赖性库欣病主要是垂体ACTH依赖性库欣综合征。病程从几个月到10年不等,平均3~四年,多为青壮年,女性多于男性。脂肪代谢紊乱和分布异常,体重指数超重(>0.24)者达80%;以上,呈明显的向心性肥胖;满月脸、水牛背、锁骨脂肪垫,脂肪也堆积在躯干胸部、腹部、臀部,四肢相对较薄,动脉粥样硬化。

垂体依赖性库欣病有哪些典型症状    

       库欣病人的面部和身体变化:

   

       皮肤薄,毛细血管扩张,呈现多血质。紫色图案多见于腋窝、下腹部、下背部、臀部和大腿。毛细血管脆性增加,容易出现紫癜。骨质疏松症、背痛、病理性脊柱压缩性骨折和肋骨骨折。肌肉虚弱,肌肉萎缩。伤口不易愈合和感染。

   

       性腺功能:

   

       皮质醇过多抑制垂体促性腺激素,多数女性性欲减退,月经稀少,闭经,溢乳,不孕。大约20岁%;男性性欲减退阳萎,精子减少,睾丸萎缩。继发性过多ACTH刺激肾上腺男性素增加会导致痤疮(多见于面部、胸部和背部),女性体毛增多,胡须长,喉结增多。

   

       电解质代谢紊乱:

   

       少数病人因过多ACTH低钾盐皮质醇增加,低钾、低氯、高钠,严重者可导致低钾碱中毒,需急诊治疗。

   

       其他:

垂体依赖性库欣病有哪些典型症状    

       胰岛素抵抗和糖耐量低、高血压、皮肤黑色素沉着等。有些精神异常,常见于抑郁、快乐、情绪激动,甚至狂躁。青春期前,患者会严重影响生长发育,这在矮胖中很常见。晚期常因并发性心血管疾病、脑血管疾病、呼吸道疾病和传染病(抗感染能力低)而死亡。

   

       垂体ACTH腺瘤向鞍发展压迫视神经和视交叉,可导致视力丧失、视力缺陷和视经萎缩。

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