阴道前壁膨出有哪些症状

       阴道前壁轻度肿胀可无症状，尿不洁是严重肿胀的表现，阴道前壁肿胀妇女的主要症状是阴道脱落或相关症状，有意识的阴道脱落，劳动、咳嗽、腹压增加或膀胱积尿，尿溢出；卧床休息或排尿缩小，甚至消失，患者有阴道充实、盆腔脱落、压力尿失禁或排尿、腰骶疼痛加重、性交困难等，患者往往需要自己的阴道排空排尿。

       临床分度：

       1、Ⅰ阴道前壁已达到处女膜缘，尚未出阴道口外。

       2、Ⅱ度(中度)部分阴道前壁膨出已膨出阴道口外。

       3、Ⅲ阴道前壁已在阴道口外膨出。

       体征包括阴道肿瘤脱落、压力尿失禁、阴道前壁肿胀和压力尿失禁39％。

       膀胱充盈时，患者应先取膀胱截石位检查外生殖器。如果没有发现相应的体征或不确定最大脱垂程度，应站立检查。如果没有发现明显的脱离组织，轻轻分离小阴唇，暴露前庭和处女膜，评估会阴的完整性，估计脱离组织的大小，用窥镜后叶压迫阴道后壁有助于暴露阴道前壁，然后让患者屏住呼吸或咳嗽，观察盆腔器官的脱离，有助于识别侧壁缺损和中央缺损。前者表现为阴道侧沟的消失或分离；中线膨出表现为阴道侧沟的存在，阴道前壁下降时膀胱下降，伴有或不伴有尿道过度运动，如并发性尿道膨出，腹压增加时，尿道向下，向前旋转滑动。

       研究表明，严重脱垂的妇女排尿不良是由于尿道梗阻，当脱垂减少时，尿道功能障碍暴露，伴有压力尿失禁，严重脱垂的妇女，脱垂后，检查尿道功能非常重要，如患者排尿正常，但咳嗽或Valsalva运动中仍有漏尿，说明尿道括约肌功能障碍。