一、病因

   

       本病原因不明,患者家族中本病发病率明显较高,家庭成员较高γ球蛋白血症的发病率也很高,这表明该疾病的发病率与遗传因素有关。在遗传因素的基础上,通过神经免疫内分泌网络,通过一些外部因素(阳光、紫外线照射)和内部因素(精神刺激、严重心理障碍),导致自身组织细胞抗原的变化,最终发生免疫反应和疾病。

   

       二、发病机制

   

       1.亚急性皮肤红斑狼疮的发病机制是多种因素导致免疫异常,导致皮肤局限性或传播性病理损伤。

   

       2.组织病理性皮损的病理变化与盘状红斑狼疮有许多相似之处,但很少有毛囊栓形成和角化过度,细胞浸润深度较轻。单核细胞浸润通常仅限于真皮上三分之二的血管和附属。最具特色的变化位于表皮基底,表现为基底细胞失去了正常的结构和排列方向,在基底细胞或细胞之间形成水肿和空气泡沫,表皮-真皮交界处由于单核细胞浸润而造成部分闭塞。表皮基底细胞层的这种空泡变性十分明显,有时可引起皮下空泡形成。黑色素生成增加及色素转化受阻,可导致表皮下巨噬细胞内黑色素沉着。90%盘状红斑狼疮患者皮肤活检免疫荧光检查发现,表皮-真皮交界处有免疫球蛋白沉着,亚急性皮肤红斑狼疮患者表皮-真皮交界处有免疫球蛋白沉积物40%。

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