液体患者应预防和控制原发性疾病,并预防某些原因。由于高渗性脱水中血钠浓度高,应给予高渗性脱水5%葡萄糖溶液。高钠血症严重者可静脉内注射2.5%或3%葡萄糖溶液。需要注意的是,高渗性脱水时血钠浓度高,但患者仍有钠流失,因此应补充一定量的钠溶液,避免细胞外液低渗。

   

       生理盐水或葡萄糖盐水等渗性脱水和低渗性脱水患者需要补充。严重的钠损失也可以补充。3%-5%NaCl液体。补充液体时,还应注意纠正钾代谢和酸碱平衡障碍。此外,无论何种脱水,除了对症治疗外,病因治疗也是一个重要的原则。治疗主要是补充水和电解质。一般使用等渗透溶液5%葡萄糖或生理盐水。补液量可以根据失水量占据体重1%需补充液体1000ml简单的计算。以下公式也可根据血钠测定值进行计算。

   

       所需的补液量(ml)=4×体重(kg)×(血钠mmol/L-142)注意补液速度。如系中脱水严重,可在4-8h补液量的1/2-1/3;剩下的可在24-48h继续补充内部。同时,应密切观察临床变化,根据补液后的反应判断补液量是否充足。如果条件允许,中心静脉压可以监测输液速度。

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