发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
胰腺假性囊肿的复发率为10％，引流手术的复发率相对较高。严重的术后出血较少，主要见于胃囊肿吻合术。简而言之，假囊肿手术效果快，并发症少。许多患者的慢性疼痛主要来自慢性胰腺炎。30％的胰腺假囊肿病例并发感染，涉及相邻的血管或内脏，穿孔如下：
一、继发感染
这是假囊肿最常见、最严重的并发症。患者病情迅速恶化，出现严重毒血症。此时，如果不及时手术，往往会迅速发展为胰腺脓肿和脓毒血症，几乎无例导致死亡。
二、胰腹水
假性囊肿中的胰液从瘘管或裂缝漏入腹腔，刺激腹膜会引起腹水。胰腺周围的淋巴管堵塞，导致淋巴渗出和腹水。正常的腹膜可以吸收大量的液体，但由于纤维素渗出、纤维组织增生、炎症细胞渗透和弹性纤维变性，液体不能被大量吸收，并积聚在腹部。
三、胰胸水
约50％的胰胸水与胰假性囊肿并存。如果囊肿内的胰液通过横膈膜淋巴管扩散到胸部，刺激胸膜或囊肿与胸部形成瘘管，可引起胸水，胸水多在左侧。
四、出血
出血是假性囊肿中罕见但最危险的并发症。出血可由假性囊肿内血管破裂引起；囊肿侵入胃肠壁；食管静脉曲张破裂并发门脉或脾静脉梗阻；囊肿侵入胆道并出血；假动脉瘤破裂。囊肿出血时，囊肿急剧增大，可听到血流声。因此，如果囊肿突然增大并出现全身失血症状，应及时进行动脉造影检查。此时，通常需要紧急手术，包括囊肿摘除或打开囊肿结扎出血的血管，并进行囊肿引流。
五、脾脏受累
胰假性囊肿患者可同时发脾受累，可能因胰假性囊肿侵蚀脾脏；囊肿溢出的胰液对脾脏的消化作用；脾移位胰腺组织发炎；脾静脉血栓形成，脾梗死区液化。在这种情况下，应尽早进行脾切除术，并尽可能同时进行远端胰切除术。
六、囊肿破裂和穿孔
胰假性囊肿可自发穿孔或破入邻近内脏，常并发胃肠道出血。胰假性囊肿破胃、十二指肠、结肠等不一定有症状，此时对患者不一定有危险，反而能提供有效的引流。但如果囊肿破腹，死亡率极高。在这种情况下，患者经常休克，死亡率为18％~80％。
七、其他
1、黄疸：假性囊肿压迫胆总管可引起梗阻性黄疸。
2、腹泻：假性胰腺囊肿有时可引起严重腹泻。
