1.下呼吸道和肺部感染
据统计,大约有一半是由上呼吸道病毒感染引起的。因此,呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力改善哮喘患者的免疫功能,保持气道畅通,清除气道内分泌物,保持病房清洁,预防感冒,减少感染;一旦有感染前兆,应根据细菌和药物敏感性选择适当的抗生素治疗。
2、水电解质和酸碱失衡
由于咳嗽变异性哮喘发作、缺氧、饮食不足、脱水、心脏、肝脏,特别是呼吸和肾功能不全,往往并发水、电解质和酸碱失衡,这些都是影响哮喘疗效和预后的重要因素。努力保持水、电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。
3.气胸和纵隔气肿
由于咳嗽变异性哮喘发作时气体滞留在肺泡中,肺泡含气过多,肺压明显增加,慢性哮喘并发性肺气肿会导致肺气泡破裂,形成自发性气胸;机械通风时,气道和肺气泡峰压过高,也容易导致肺气泡破裂和气压损伤,导致气胸甚至纵隔气肿。
