发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(DSM-Ⅳ)急性应激障碍的诊断标准(APA,2000)
1、患者曾暴露于某一(精神)创伤性事件,存在一下2项:
a患者亲身经历、目睹或遇到涉及真实或几乎导致死亡或严重损伤的事件,或威胁自身或他人身体完整性的事件。
b患者有强烈的恐惧、失助或恐惧反应。
2、在体验这种令人痛苦事件之时或之后,表现出至少3项以上的下列分离性症状:
a麻木、分离或无情感反应的感觉;
b对周围环境的意识能力下降(茫然状态);
c对事物的不真实感(现实解体);
d身体与思想失去联系感(人格解体);
e无法回忆创伤的重要方面(分离遗忘)。
3.以反复的形象、想法、梦想、幻觉、闪回攻击或这种体验的生动再现感,不断重新体验这种创伤事件;或者暴露在创伤事件的提醒中感到痛苦。
4.明显避免刺激创伤记忆(如概念、感受、话题、地点、人物)。
5.明显的焦虑或警觉症状(如难以入睡、易怒、注意力不集中、过度警觉、过度恐慌反应、坐立不安)。
6.这种障碍在临床上有明显的痛苦和麻烦,或在社会、工作或其他重要方面受损,或影响患者继续其必要的职业生涯(例如,告诉家人这些创伤经历需要很多时间才能得到帮助)。
7.这种障碍不能归因于某种物质(如某种滥用物质或治疗药物)或一般身体状况引起的直接生理效应,也不能归因于短暂的精神疾病,也不仅仅是现有的轴Ⅰ或轴Ⅱ病情恶化加重。