睾丸扭转是基于精索的,可以发生在三个部位,因为扭转发生在固有鞘膜之外,大多数新生儿属于这种类型,睾丸和鞘膜发生梗死。它发生在鞘膜中,常见于年轻人,睾丸膜过长可能是诱因。扭转位于睾丸和附睾之间,与两者之间的不完全结合有关。

小儿睾丸扭转的病因    

       睾丸扭转的发病机制不是很清楚,可能是由多种因素引起的。睾丸鞘膜和精索发育异常是睾丸扭转的主要原因,Cass(1982)观察到,几乎所有患者都有解剖变异,容易导致睾丸扭转。提睾肌痉挛是睾丸扭转的原因。从解剖学上看,提睾肌呈斜形或螺旋形分布在精索中。当提睾肌收缩时,睾丸从外向内旋转。因此,当睾丸扭转时,左侧逆时针旋转,右侧顺时针旋转。与遗传有关。特发性睾丸梗死(idiopathicinfarctofthetesticle)不伴有精索扭转,常伴有小婴儿绞窄或嵌顿性腹股沟疝,也可见于臀产后,部分病例出生后睾丸梗死,可能是宫内扭转后自然复位。睾丸扭转后的病理变化与扭转程度和缺血时间密切相关。

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