血管网织细胞瘤的西医治疗方法

       血管网织细胞瘤是血管源性良性肿瘤，全切除术是首选，全切除术可治愈该病。囊性血管网状细胞瘤和实性血管网状细胞瘤的手术方法不同，囊性血管网状细胞瘤只切除小肿瘤结节，无囊壁；实性血管网状细胞瘤应切除整个肿瘤。

       囊性肿瘤

       囊性肿瘤可切开囊壁吸出囊液，沿囊壁仔细寻找结节并切除。囊性肿瘤结节患者单纯释放囊液是不合适的。它们大多在短期内复发。他们应该仔细寻找肿瘤结节进行全切。有些肿瘤结节可以小到2mm，一旦遗漏，就会导致术后复发。单纯切除囊肿引流减压只能暂时缓解患者症状，几年后仍能复发。

       2.实质性肿瘤

       单纯依靠手术切除实体性肿瘤也很困难。主要原因是这类肿瘤由血管组成，肿瘤供血丰富，术中肿瘤出血增加了手术难度。对于不能随意穿刺或活检的实质性肿瘤，可引起无法控制的大出血，绝对不允许穿刺或试图进行肿瘤活检。肿瘤切除时，应沿周围正常组织仔细剥离，先治疗供血动脉，再阻断引流静脉，以免引起“正常灌注压突破综合征”(NPPB)，我们应该努力完全剥离，以避免由块切除引起的大出血。因此，这些肿瘤应在术前进行血液供应动脉栓塞，以减少肿瘤的血液供应，有利于肿瘤的全切除。切除时，应沿外部正常脑组织切开分离，尽量避免直接接触肿瘤表面，找到肿瘤血液供应动脉后进行电凝切断，然后处理排水静脉。如果血液运输处理得当，肿瘤会迅速缩小，很容易切除。如果肿瘤在脑干附近或粘附，不能勉强完全切除，以避免危险。当肿瘤完全切除时，由于肿瘤供应的高血流被倒流到肿瘤周围的正常脑组织中，导致肿瘤床大量出血，因此很难止血。考虑到术中可能出血凶猛，可在术前进行血液供应动脉介入栓塞。放疗效果不确定。