小儿隐睾症的手术治疗方法是什么？

       1.隐睾确诊后可接受手术治疗。手术应在2岁前进行，以固定睾丸下降。一般来说，睾丸可以在腹股沟及其附近找到，结扎鞘状突出后完全游离精索，使其无法落入阴囊并固定在阴囊肉膜外。如果腹股沟附近没有发现睾丸，可以在腹膜腔内切开鞘状突出进行检查。或在内环切开腹部斜肌和腹横肌2～3CM，腹膜后检查输精管和睾丸。如果上述步骤中没有发现睾丸，则必须在诊断无睾丸前清楚地看到精索，末端为盲端。

       2.广泛游离精索时，应保护睾丸运动和静脉，避免睾丸缺血和萎缩。如果过度剥离输精管周围组织，可能会导致输精管蠕动障碍，失去输精能力。精索广泛游离后，几乎所有的睾丸都可以无张力地放入阴囊中。虽然少数病例游离广泛，但精索长度仍不足以将睾丸无张力放入阴囊。睾丸可以先固定在目前可以达到的最低位置，0。5～1年后再次手术，期间可应用HCG，大多数情况下，睾丸可以放入阴囊。

       3.另一个可以考虑的手术是FOWLER-STEPHENS精索血管可能切断精索血管，使高隐睾一次性进入阴囊，但保留输精管与精索血管之间的膜样结构，通过侧支血供应睾丸。

       4.未触及隐睾的腹腔镜治疗最近得到了广泛的开展。估计一期睾丸不能下降固定的，可以在腹腔镜下夹精索血管，然后选择睾丸固定，效果满意。

       5.无法触及的隐睾在腹股沟内找不到睾丸，但如果发现无睾丸，无需广泛探测。如果只发现盲端输精管或附睾，应考虑输精管和附睾可能与睾丸完全分离睾可能与睾丸完全分离，直到睾丸原始发育。虽然睾丸的原始发育是腹膜后器官，但腹膜腔内有许多高隐睾。精索周围经常包裹腹膜，形成系膜。探索时应注意。