小儿隐睾症是怎么引起的

       一、病因

       睾丸下降的机制尚未明确，隐睾的病因也不明确，目前认为与以下因素有关：

       1.内分泌失调的临床研究表明，下丘脑-垂体-隐睾患者睾酮水平低于正常，睾丸轴失衡与睾酮水平密切相关。-双氢睾酮与精索和阴囊表面的受体蛋白结合，使睾丸下降。

       2.副中肾管抑制物质（MIS）在胚胎早期，胎儿也有副中肾管和中肾管。随着男性胎儿原始性腺发育为睾丸，睾丸内间质细胞分泌睾酮，支持细胞分泌副中肾管抑制物（MIS），如果抑制副中肾管的发育，MIS副中肾管残留或完全不退化，导致睾丸下降。

       3.解剖障碍隐睾或鞘耻骨结节或阴囊上方，而异常引带残留，筋膜覆盖阴囊入口，可防止睾丸下降。

       二、发病机制

       隐睾睾丸常有不同程度的发育不全，体积明显小于健侧，质地柔软，有时有附睾和输精管畸形，发病率为36％～79％，隐睾的病理组织学主要表现为生殖细胞发育的障碍，其次是间质细胞数量亦有减少，隐睾的曲细精管平均直径较正常者小，曲细精管周围胶原组织增生，隐睾的病理组织学改变随年龄增大而愈加明显，很多研究认为，2岁以后睾丸的组织病理学改变将难以恢复，故手术应在2岁以前完成，成人的隐睾，其曲细精管退行性变，几乎看不到正常精子，病理学改变的程度也和隐睾位置有关，位置越高，病理损害越严重；越接近阴囊部位，病理损害就越轻微。