一、治疗

小儿后尿道瓣膜的治疗方法    

       一旦确诊后尿道瓣膜,应保留导尿管,缓解下尿路梗阻,先纠正水,电解质失衡,控制感染,然后通过尿道膀胱镜瓣膜烧伤,在偏远地区,交通不发达,没有电切割设备,或儿童小,膀胱镜不能进入,膀胱瘘,但膀胱皮肤造口术,护理简单,部分儿童,由于膀胱功能损伤严重,瓣膜电切割后,仍不能排尿;或肾功能,代谢功能不能改善,也可进行膀胱造口,儿童不能通过尿道进入内镜可通过膀胱造口,必须通过电灼烧瓣膜,后尿道瓣膜胎儿宫内手术,主要是膀胱造口减压问题,其对母亲和胎儿的影响,所能达到的效果和并发症的发生都在观察中。

   

       二、预后

   

       后尿道瓣膜预后不乐观,特别是新生儿症状儿童,我们经常看到瓣膜烧伤后尿路梗阻缓解,但膀胱残留尿,肾输尿管水不改善或恶化,肾衰竭,因此瓣膜烧伤应定期随访,观察膀胱排空,反复泌尿系统感染和肾功能恢复,膀胱输尿管反流,一般烧伤瓣膜后6~12手术治疗只考虑超过一个月。对于膀胱功能异常,如排尿困难或尿失禁,应根据膀胱肌肉收缩、膀胱容量和适应性进行治疗。可采用抗胆碱药物治疗,间歇性清洁导尿或膀胱扩张,改善症状。

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