胆管癌需要做哪些化验检查

       一、实验室检查

       血清在实验室中CAl9-9的检查有助于疾病的诊断，尤其是从原发性硬化性胆管炎演变而来的肝内胆管癌。大多数肝外胆管癌患者血液中的胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷胺酰转移酶（γ-GT）直接胆红素（DBIL）这是最重要的实验室表现，而转氨酶ALT和AST一般只出现轻度异常，这种胆红素、转氨酶升高不平衡现象有助于与病毒性肝炎相鉴别。

       二、影像学检查

       影像学检查的主要目的是明确胆管癌的诊断、肿瘤的转移和评估

       1．磁共振胰胆管成像：这是目前胆管癌最理想的影像学检查方法。它能清楚地显示肝内胆管树的全貌、是否有肝实质性侵犯或肝转移。磁共振胰胆管成像是一种无创的胆管成像技术，不受阻塞部位的限制。

       2．超声显像检查：这是一项简便、快捷、准确、经济的检查方式。超声显像不仅能直接检查出肝内胆管癌，还能根据肝内外胆管树扩张情况来推断肿瘤的部位。此外，彩超检查也可提供有关门静脉及肝动脉有无受侵犯的信息，有助于对肿瘤的可切除性做出评估。

       3．CT：超声显像通常用作临床一线检查，需要进一步检查的患者可以进一步选择CT扫描。提供更清晰的三维断层图像。CT胆管扩张和梗阻的部位和范围可以更准确地显示，确定病变的准确性更高。此外，腹部血管双源CT血管成像不仅可以直接检测肿瘤，而且对胆管癌术前切除性评估和手术方法的选择具有重要意义。