小儿急性阑尾炎的治疗方法

       一、药物治疗

   

       1、处方：赤芍9g、公英30g、丹皮9g、大黄9g(后下)。多用于卡他性阑尾炎。

   

       处方：桃仁9g、连翘15g、、银花30g、炒山甲9g、炒皂刺9g、公英30g、赤芍15g败酱草30g、大黄9g(后下)，生石膏30g（发热时用）。多用于阑尾脓肿。

   

       三、加减法：

   

       (1)高热加生石膏、紫雪、人工牛黄、大绿叶。

   

       (2)纳呆、湿热、苔腻加藿香、佩兰薏米。

   

       (3)恶心呕吐加竹茹、生姜、生半夏。

   

       (4)腹痛加元胡、川楝子、桃仁、川芎。

   

       (5)便秘加芒硝、元明粉。

   

       (6)腹胀加芥末、厚朴、炒萝卜子。

   

       (7)放松热加柴胡、黄芩、芥穗。

   

       二、针灸疗法

   

       1.作为辅助疗法。主要穴位为足三里或阑尾穴，可与上湾、天枢、合谷等其他穴位相结合。

   

       2.西医治疗儿童急性阑尾炎。

   

       3.儿童急性阑尾炎的基本治疗是早期手术和阑尾切除术。保守治疗单纯性阑尾炎1～2天无恶化，或腹膜炎已趋好转、局限及形成阑尾脓肿者采用非手术疗法。但在保守治疗时，若体温上升，已形成的脓肿张力加大，或压痛范围扩大，须立刻手术。对化脓性、坏疽性、梗阻性阑尾炎在3天以内者，均宜尽早手术治疗。

   

       三、非手术治疗

   

       一般疗法：一般疗法：

   

       卧床休息，给流食或半流食。如因纳差脱水，应通过输液矫正脱水和水电解质失衡。

   

       二、药物治疗：

   

       用抗生素控制革兰阳性、阴性和厌氧。常用青霉素、氯霉素、甲硝唑、(灭滴灵庆大霉素)等。

   

       四、手术治疗

   

       术前应改善脱水、电解质失衡、退热、抗生素应用、胃肠道减压、腹胀等一般症状。手术主要是阑尾切除术。腹部引流同时进行腹部脓液积累和坏死组织。局部渗透粘连严重，先引流，2～3阑尾切除术将在一个月后进行。