肠瘘有哪些典型症状

       肠瘘的症状比较复杂，其严重程度受肠瘘类型、原因、患者身体状况、肠瘘不同阶段等多种因素的影响。肠内瘘无明显症状和生理紊乱。

       肠外瘘早期，一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状。患者可出现发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛、反弹痛等症状。手术后，患者有时难以区分原有疾病的症状和体征。临床医生对腹胀、无排气、排便缺乏足够的重视，并将其归因于术后肠蠕动差、肠粘连等，往往失去对肠瘘的早期诊断。瘘管形成后，肠液溢出，主要表现为：瘘管形成、肠内容物泄漏、感染、营养不良、水电解质、酸碱平衡紊乱、多器官功能障碍等。

       营养不良是由肠道内容物，特别是消化液泄漏引起的消化吸收障碍。此外，由于感染、饮食减少和原发疾病的影响，大多数肠瘘患者都有不同程度的营养不良，可能有低蛋白血症、水肿、消瘦等相应的临床表现。水电解质和酸碱平衡障碍根据肠瘘的位置类型、流量、不同程度的内稳态失衡，可表现为低钾、低钠、代谢性酸中毒等。肠瘘后期多器官功能障碍，疾病无法控制，可出现多器官功能障碍，易出现胃肠道出血、肝损伤等。

       此外，肠瘘患者还可能有一些与瘘管相关的疾病，如消化道肿瘤、肠粘连、炎性肠病、重症胰腺炎和多发性创伤，并有相应的临床表现。