发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胆管结石是指肝内外胆管内结石的形成,是最常见的胆道系统疾病,一般来说,胆管结石的发病原因如下:
1.不可逆因素
(1)发病年龄:胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。如果发生在儿童期,主要与溶血或先天性胆道疾病有关。发病高峰年龄为40~50岁。
(2)发病性别差异:男女超声诊断研究成果比例约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
(3)胆囊结石的发病率与基因和家族史有明显差异,表明遗传因素是胆石病的发病机制之一。
2.可逆因素
(1)发病率与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成,妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于怀孕期间雌激素的增加,胆汁成分的变化可以增加胆汁中胆固醇的饱和度;妊娠期胆囊排空缓慢;妊娠和产后体重变化和饮食结构也影响胆汁成分,改变胆汁酸的肠肝循环,促进胆固醇结晶的形成。
(2)肥胖与肥胖的关系 临床和流行病学研究表明,肥胖是胆囊胆固醇结石的重要危险因素,肥胖的发病率是正常体重的三倍。
(3)发病率和饮食因素 饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,低纤维、高热卡食物胆囊结石的发病率显著增加。因为这些食物会增加胆汁胆固醇饱和度。随着我国生活水平的提高,胆囊结石的发病率占胆石病的主要地位,主要是胆固醇结石。