1.各种致敏因素包括感染(细菌、病毒,尤其是柯萨奇)B类型病毒、寄生虫等。)、食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等。)、药物(抗生素、磺胺类、解热镇痛剂、镇静止惊药等。)、花粉、昆虫咬伤、疫苗接种等。使具有敏感品质的身体发生异常反应,产生自身抗原,然后产生相应的抗体,形成抗原抗体复合物,沉积在全身小血管壁上,导致血管炎的病理变化。因此,这种疾病是一种自身的免疫性疾病。

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       2、从图中可看出,造成组织损伤的免疫反应是通过两种方式进行的:一种是速发型变态反应,无补体参与,体内产生的抗体与再次进入体内的抗原发生免疫反应,造成组织和器官的无菌性炎症;另一种方式有补体参与,产生自身抗原,形成自身抗原抗体复合物,造成组织和器官损伤。

   

       3.无菌性血管炎是本病的主要病理变化。除毛细血管外,还可累及小动脉和小静脉。皮肤损伤主要见于真皮血管,可发生急性炎症反应。中性粒细胞和嗜酸细胞浸润在血管周围。红细胞通过血管壁渗出,导致水肿和相邻血管的胶原纤维肿胀。血管壁有纤维样坏死和间质水肿。严重者为坏死性小动脉炎。肠道变化常见于粘膜下,有明显的水肿和出血,严重者可发生粘膜溃疡。肾脏变化主要涉及肾小球、局灶性或弥漫性损伤。新月型病变也可见于毛细血管内皮增生、局部纤维化和血栓形成、灶性坏死。荧光显微镜检查肾小球毛细血管基底膜的膜性和广泛增殖性变化,可见IgG、C3.颗粒纤维蛋白沉积。少数病例可涉及心、肺、胸膜和颅脑血管,并发生相应的病理变化。

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