小儿胃结块症有哪些表现及如何诊断？

       胃石症多见于学龄前儿童，其临床表现取决于胃石的种类及其位置及是否有并发症。

       2.植物性胃石病患儿多有近期或发病前几小时空腹吞食大量黑枣、柿子、山楂等历史。主要表现为消化不良、恶心呕吐、阵发性上腹痛、食欲不振、便秘等。少数儿童接受腹部肿块治疗。体检时，可触摸上腹部形状不规则、质地坚硬的肿块，可移动，有轻微压痛。

       3、毛发性胃石病儿童有咬自己头发的历史，早期无任何症状，或能没有任何症状，或者只是偶然发现胃内异物。晚期可出现胃肠功能障碍症状，上腹隐痛或不适，或肿胀，有时恶心呕吐；胃石长期刺激胃粘膜可引起溃疡和溃疡症状。严重者可引起呕血或便血，甚至穿孔腹膜炎。病程较长的重减轻、体重减轻和营养不良。上腹部可触摸圆形或椭圆形，表面光滑，边界清晰，质地坚硬，无压痛或轻压痛。巨大的胃石会导致幽门不完全或完全梗阻。此外，这些儿童的前额往往很稀疏。

       4.吃了大量柿子后几个小时出现症状，上腹部不适或疼痛，进食后恶心呕吐。呕吐物是水样或粘液和食物残渣。量不多，可以有咖啡样，但不会有大量呕血。出血的原因是柿子石刺激胃粘膜，导致胃炎或胃溃疡。还可能有食欲不振、消瘦、疲劳、反酸、烧心等症状。

       5.体检约有三分之一的患者可触及上腹肿块和上腹弥漫性压痛。胃石(如巨大发团)堵塞幽门，可表现为幽门梗阻。胃石压迫胃壁，使其坏死穿孔；排入肠道会引起肠梗阻。

       6.详细询问病史，特别是咬头发或吞下大量黑枣和柿子的病史，对诊断非常有价值。X线检查显示胃内有巨大的充盈缺损区，可以推动；腹部B超检查可发现巨大强反射光团，均有助于诊断。

       7.纤维内镜检查可直视观察胃石的大小、形状和性质，并捣碎植物性胃石，以促进排出，达到治疗的目的。

       8.秋天，有吃柿子、黑枣等病史，有典型症状。X线、B超、胃镜检查可诊断。