小儿流行性喘憋性肺炎有哪些症状

       一、分类

       本病根据症状轻重，可分为普通型，重型及极重型：

       1.普通型:精神好，呼吸急促，鼻扇轻，无发绀，哮喘症状轻，持续时间短，一般病程短，预后好。

       2.重型:易怒困倦，呼吸急促，婴儿呼吸60次/min心率160次/以上min以上常伴有阵发性哮喘加重、鼻扇、三凹征、发绀。部分患儿可发现疑似心力衰竭，听诊有哮喘声和细微的中小水泡声，肝脏下部进行性下降。

       3.极重型:婴儿多见，阵发性哮喘不易缓解，呼吸急促，婴儿70次/min以上，鼻扇，三凹征，发绀极为明显。严重下呼吸道梗阻时，听不到呼吸声和水泡声，心音低，心率可达200次/min，肝脏迅速增大，常出现心力衰竭、呼吸衰竭、代谢性酸中毒、腹胀和胃肠道出血。

       二、分期

       一般可分为发病、哮喘、减轻、恢复几个阶段：

       1.发病:潜伏期:潜伏期:1～4天，大多数急性疾病，只有一些儿童有低热、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等前驱症状，约经24h迅速进入喘息阶段。

       2.哮喘期:不同程度的哮喘和发作性哮喘加重是这种疾病的特儿童有咳嗽、鼻扇、呼吸急促等。当发作性哮喘加重时，可能会出现明显的易怒、心率和呼吸加速、面色苍白（少数面红）、嘴唇和指趾发绀、三凹征明显、肺部敲诊清晰、哮鸣声，大多数仍有中小水泡声。当发作性哮喘严重时，可能会出现呼吸道梗阻，听不到呼吸声和哮喘声。肝脏下部因肺气肿而下降，严重者伴有大肝脏。这种疾病的大部分发烧是37.5～39℃，少数为37℃以下或高烧，喘息多在24h或48h内缓解。

       3.缓解期:哮喘缓解后，儿童一般情况有所改善，但肺炎体征更为明显。两肺可以听到中小水泡声和扭曲发音，肝脏仍然很大，大约2～4天，大多数儿童肺炎体征逐渐减少。

       4.恢复期:一般发病第一4～7天，呼吸和精神状态有所改善，肺部水泡声变粗甚至消失，体温逐渐恢复正常。