发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
先天性睾丸发育不全患者在儿童期无异常,常发生在青春期或成年期,临床检查如下。
血清睾酮(T)测定:大多数病例减少。据统计,47,XXY”型患者79%;降低,“46,XY/47,XXY”型患者33%;降低,“48,XXXY”、“49,XXXYY”及“49,XXXXY几乎所有的病人都减少了。一般为轻度降低,严重降低者较少。
2.血清促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)测定:血清FSH平均水平增加,与正常人无重叠。LH水平,“47,XXY”型患者75%增高,“46,XY/47,XXY”型患者33%增高,“48,XXXY”型、“49,XXXYY”型及“49,XXXXY绝大多数病人都在增加。
三、血清雌二醇(E2)测定:大多数病例增加,男性乳房发育患者增加明显。
4.血清雄激素与蛋白质结合(ABP)测定:大部分都有不同程度的增加。
5.人绒毛膜促性腺激素(HCG)试验:血清T对HCG刺激的反应降低或正常,多数为不同程度的降低。
6.促性腺激素释放激素(GnRH)试验:血清LH及FSH对GnRH刺激反应往往过强。
7.性染色质检查:口腔粘膜刮片检查,2条以上X染色体染色质(Barr小体)呈阳性。
8.精液检查:本病多数患者无精子或少精子,少数46XY/47,XXY患者精液检查基本正常。
9.染色体检查:染色体核型分型一般取外周血淋巴细胞。
睾丸活组织检查:曲细精管透明变性的典型组织学征象,生精细胞缺乏或明显减少,Leydig细胞增生,可呈假腺瘤样或结节性增生。