儿童髓细胞瘤患者常伴有慢性小脑扁桃体疝，可刺激上颈神经根发生颈部抵抗或强迫头部位置。肿瘤侵入面丘时，可展开面神经麻痹，脊髓转移病变可引起截瘫。该病在手术治疗过程中也会出现一系列并发症。
1、出血
四脑室和小脑蚯蚓肿瘤术后出血容易引起急性梗阻性脑积水或直接压迫延髓呼吸中心，导致呼吸停止。如果术前有侧脑室外引流，有助于识别术后是否有出血。少量出血可通过室外脑引流缓解。如果出血量大，必须进行二次手术才能止血。
2.停止呼吸
延髓呼吸中枢在手术过程中拉扯或直接损伤，或术后出血水肿压迫延髓，可导致呼吸停止。小脑前下动脉主干受损，导致逆行栓塞和脑干梗死。
3.颅内积气
与脑脊液流失过多、术中头位过高有关，重者可形成张力性气颅。气体位于硬脑膜下、纵裂、脑底池或侧脑室，可自行吸收，重者需穿刺放气。
4、脑积水
肿瘤切除不彻底、术后导水管粘连、连、手术区粘连、积液、术后感染、脑组织水肿等因素引起。可采取措施缓解脑积水的阻塞或侧脑室-腹腔分流术。
