根据三种肿瘤的不同发病部位和临床特点,本病也有不同的检查,具体检查情况一般如下。
一、颅咽管瘤
1、内分泌功能测定:在垂体功能下降的情况下,基础代谢率降低,糖耐量往往呈低平曲线或下降延迟,T3,T4,FSH,LH可以降低各种激素的测定。
2、头颅X线片:80%~90%患者头部平片发生异常变化,主要表现为鞍区钙斑、蝶鞍变化(蝶鞍常呈盆形扩大,少数也可呈球形扩大)、颅内压增高征(约见于60%病人)。
3、颅脑CT扫描:肿瘤的轮廓显示在鞍区。肿瘤的本质主要表现为稍高密度或等密度图像,钙化组织为高密度图像,囊腔为低密度。大多数强化扫描的本质部分都有不同程度的图像增加,包括钙化、囊腔和强化图像增强。
二、上皮样瘤
1、头颅X线片:颅内压通常会增加。
2、颅脑CT扫描:显示为低密度图像,一般注射造影剂后图像不增强,个别可见边缘略增强。
三、生殖细胞瘤
1、头颅x线:颅内压增高征通常显示在平片上,约为40%可见松果体钙化异常,儿童钙化或成人钙化超过1厘米,均为病理性。
2、CT扫描:大多数显示高密度图像,或等密度,常见钙化,两侧脑室扩大,注射对比剂后图像增强。
