在诊断急性淋巴细胞性白血病时，除临床表现外，还需要化学检查。主要检查方法如下：
一、体检
肝脾增多，皮肤青紫瘀斑，出血。
二、实验室检查
1.血液检查：白细胞总数可以高于100×109/L，约30％在5×109/L下面。网络织红细胞正常或低。外周血象，类似于再生障碍性贫血，三个系统减少，没有幼稚细胞。更多的儿童可以在外周血中看到幼稚的细胞。凝血酶原和纤维蛋白原减少，导致凝血酶原延长和出血。
2、骨髓穿刺：淋巴母细胞增多。白血病临床怀疑时，应及时进行骨髓穿刺涂片，以明确诊断。
三、脑脊液检查：脑脊液检查包括脑脊液常规细胞的计数、分类和生化。
三、影像学检查
1、胸部X线平片：5％～15％儿童可见纵隔增宽和肿胀，胸腺浸润或纵隔淋巴结肿大。
2、骨X线平片：长骨片约50％可见广泛的骨质稀疏。骨干骺端近侧可见密度降低的横线或横带，即“白血病线”。
3、腹部B型超声或CT：可发现部分病例有不同程度的肾脏、肝脏性病变和腹腔淋巴结肿大。
