1、腹部X线检查
立位平片可见到两侧膈肌上升，肝脏及脾脏影位于中腹部脊柱两侧，膈下大量游离气体，尤以右侧为明显，可占据全腹2/3，并有大量液体积存在下腹部，因此可见到一个横贯全腹的气液平面。
许多作者认为，低出生体重儿自发性胃肠穿孔在早期没有明显的临床表现或X线征象，Judy报例极低体重儿胃穿孔，X腹部检查5例未发现膈下游离气体，诊断困难。但腹腔穿刺术有助于快速诊断。
2、腹腔穿刺术Kosloske和Lilly的经验
在侧腹部用消毒剂准备皮肤后，用22或25针插入后注射器。如果针芯后退，则表明有气体。这个过程相对安全，但必须注意腹部的游离气体，这并不一定意味着有消化道穿孔。它可能发生在肺泡破裂引起的全腹部或腹部气体细菌感染中，甚至找不到原因。
