先天性直肠肛门畸形有哪些症状

       1.高位畸形

       约占40％，男孩常见，常有瘘管，但由于瘘管小，几乎所有肠梗阻症状，骨盆肌肉神经支配常有缺陷，并伴有骶椎和上尿路畸形，这种情况在正常肛门位置皮肤略凹陷，色素较深，但没有肛门，哭泣时凹陷不向外膨胀，用手指触摸也没有冲击感，女孩经常伴有阴道瘘，阴道后壁开口，外生殖器也发育不良，幼稚，粪便经常从瘘管流出，容易引起生殖道感染，男孩经常伴有泌尿瘘，从尿道口排出气体和胎儿粪便，可反复发生尿道炎、阴茎头炎和上尿路感染。

       二、中间位畸形

       约占15％，无瘘直肠盲端位于尿道球海绵体肌旁边或阴道下部附近，耻骨直肠肌包围直肠远端，瘘管在尿道球、阴道下部或前庭开口，肛门外观与高畸形相似，也可从尿道或阴道排便，探针可通过瘘管进入直肠，在会阴可触摸探针顶部，在女孩直肠前庭瘘中，因为瘘管位于阴道前庭，也称为船瘘，瘘管较大，婴儿早期通过瘘管基本维持正常排便，可引起阴道炎或上行感染。

       3.低位畸形

       约占40％，直肠末端位置较低，多合并瘘管，很少伴有其他畸形，有些在正常肛门位置覆盖膜，隐约可见胎儿粪便颜色，哭泣膜明显向外膨胀，有时肛门膜破裂，但不完全，排便困难，男孩伴有肛门皮肤瘘，管充满胎儿粪便和深蓝色，瘘管位于会阴，或阴囊缝，或尿道尾部，女孩伴有肛门瘘或皮肤瘘，瘘管位于阴道前庭或会阴。