肠壁挫伤或血肿一般可在受伤初期出现轻度或局限性腹膜刺激症状，患者全身无明显变化。随着血肿的吸收或挫伤炎症的修复，腹部体征可以消失，但也可能导致肠壁坏死，穿孔引起腹膜炎症。
肠道破裂和穿孔时，肠道内容物溢出，腹膜受消化液刺激，患者可表现为剧烈腹痛，伴有恶心和呕吐。可见患者面色苍白，皮肤冷，脉搏弱，呼吸急促，血压下降。随着受伤时间的推移，全腹压痛、反弹痛、腹肌紧张、移动性浊音阳性和肠鸣音消失，感染中毒症状加重。
小肠破裂后，只有部分患者有气腹。如果没有气腹，就不能否认小肠穿孔的诊断。部分患者可能在几小时或十小时内没有明显的腹膜炎症表现，因为小肠损伤后裂口小或食物残渣、纤维蛋白或突出粘膜堵塞，称为症状隐匿期。注意观察腹部体征的变化