先天性肝囊肿应该做哪些检查

       先天性肝囊肿无并发症，即使囊肿很大，通常也不会影响肝功能，因此，实验室检查很少有阳性结果，当合并发生时，患者可表现为肝胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、转肽酶升高；合并感染患者可出现血白细胞和分类升高。

       1、X线：腹部平片可发现肝囊肿囊壁钙化呈弧形或全囊钙化；气腹造影有时可见肝表面有限光滑整齐的突出块；当囊肿压迫胃肠道时，钡餐造影可见胃肠道的运动；动脉造影可显示动脉分支绕囊肿呈球状推移，无肿瘤血管，实质期边缘清晰，普通X对肝囊肿有一定的诊断意义，但没有特异性，一般不选择。

       2、B超：肝内有圆形或椭圆形无回声区，可分布在肝实质中，囊壁薄光带回声，与周围组织分界明显，多室性囊肿囊可出现单间隔光带，厚度不同，超声诊断容易，准确性和特异性高，易于随访，有助于识别肝外腹腔囊肿，肾脏B超列为常规。

       3、CT：典型的先天性肝囊肿表现为边缘光滑锐利、圆形或椭圆形的低密度阴影CT值与水相似或略高于水。当囊肿靠近肝包膜或相邻时，可以显示非常薄的囊壁。偶尔可以看到增厚和钙化的囊壁。囊肿多为单房，偶尔可见分离。静脉注射造影剂后，囊腔内无增强性能，CT如发现肝囊肿，特别是多囊性病变，应常规扫描双肾、脾、胰，若也发现多发囊肿，可作为APLD辅助诊断依据。

       4.核素显像:借助放射性核素1988Au，131I肝脏扫描有助于判断肝脏是否有占位病变，有助于识别囊肿是肝脏还是肝脏，表现为圆形或大放射性缺损或稀疏，有助于囊肿定位诊断。

       5、MRI：肝囊肿诊断的灵敏度高于CT，可显示出1cm囊肿的大小可以区分囊性扩张的胆管，但MRI鉴别和诊断肝囊肿和海绵状血管瘤比较困难。