胸部丝虫病要进行哪些检查

       一、早期过敏反应

       外周血白细胞总数增高达(10～20)×109/L，嗜酸粒细胞达到20％但慢性期嗜酸粒细胞明显增加不到10％，中性粒细胞染，中性粒细胞也可以增加。

       二、血检微丝尾

       这是早期诊断丝虫病的唯一可靠方法。外周血通常用于采血。采血时间应在晚上9点到凌晨2点。例如，夜间血液中有150多个微丝虫60μl，白天也可以在血液中检测到微丝虫，可以用耳垂采血3滴(约60μl)涂厚血片或大滴血(约1滴血)20μl)涂片低倍镜检查微丝虫，静脉采血溶解红细胞后离心浓度吸收沉渣，胸液、心包液甚至乳糜痰偶尔检查微丝虫。

       三、乳糜试验

       对疑为乳糜痰，乳糜胸腔积液等标本，常用苏丹Ⅲ染色证实。

       四、免疫学试验

       事实上，由于假阳性等问题，其使用价值一直存在争议，但近年来丝虫病的免疫诊断取得了一定的进展。

       1.抗原皮试验

       抗原行皮试验由犬恶、班氏或马来微丝虫、感染期尾虫或成虫制成，阳性率高90％抗原特异性高，但对血吸虫病有轻微交叉反应。

       2、间接免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验

       两者都有较高的阳性率，可以进行流行病学调查，但由于阴转移时间长，不能评估疗效，也不能区分以往的感染或活动感染。

       3.斑点酶联试验和单克隆抗体酶联免疫吸附试验

       在血清中检测抗原，特异性分别达到96％，94％，而且两者都能检测到活动性感染患者。