心脏骤停与心肺脑复苏的治疗方法

       心脏骤停后最重要的抢救措施是及时正确地进行心肺脑复苏。心肺脑复苏(cardiopulmonary-encephalicresuscitation，CPR)这是一系列针对心脏骤停的措施，旨在尽快建立有效的循环，提高心脏输出。研究表明，心脏骤停的时间越长，全身组织，尤其是脑组织，缺氧损伤越严重，维持生命的可能性就越小。因此，心脏骤停抢救成功的关键是抢救时间的早晚。据统计，心肺复苏成功的病例64％心脏停搏后4min内急救的，因此提出抢救心脏骤停的最佳时机心脏停搏后0～4min内。而心脏停搏大多数发生在院外，既无药物，又无抢救设备，因此就地、就近立即组织抢救，切忌观望等待或远距离转送，就显得尤为重要了。
       整个恢复和救援过程大致可分为三个阶段：一是基本的生命支持；二是进一步支持生命活动，努力恢复心跳；第三，恢复后的治疗。无论心脏骤停的原因如何，其治疗原则大致相同首要任务是尽快建立有效循环，保持呼吸道畅通，提高心脏输出，并给予有效的生命支持。在现场没有药物和设备的情况下，一般可以先遵循Gordon等提出的A、B、C、D方案进行抢救。即呼吸道(airway，A)保持人工呼吸畅通(breathing，B)，人工循环(circulation，C)，在建立有效循环和人工呼吸的基础上，转移或确定进一步治疗(definitetreatment，D)，治疗心脏复跳后的各种后遗症和原发病。心脏骤停的复苏可分为三个阶段。