小儿卡肺囊虫肺炎的治疗方法

       1、治疗

       做病原治疗。首选药物为甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)20mg/(kg·d)磺胺甲？唑(磺胺甲基异唑)100mg/(kg·d)，服用两次，连续服用两周，疗效类似(戊烷胺)相似，但不良副作用较少，表现为皮肤过敏和胃肠道反应。磺胺甲也有主张吗？(SMZ)100mg/(kg·d)2周后减半，再用2周，再用1/4，有效率达到2个月75％。这种药物可用于应用免疫抑制药的高危儿童的化学预防，其剂量为甲氧啶(TMP)5mg/(kg·d)和磺胺甲？(SMZ)25mg/(kg·d)，每周口服2次或3天，停止4天，连续6个月。支持疗法包括应用血丙种球蛋白，可以增强免疫力。必要时吸氧。如果这种疾病发生在肾上腺皮质激素的应用过程中，需要减少或停止用药。为了防止这种疾病在高危儿童中交叉感染，最近提倡呼吸道隔离，直到治疗结束。

       2、预后

       预后不良。本病单独支持治疗(如吸氧、抗生素、输血、良好护理等。)，死亡率为50％免疫缺陷患者的死亡率几乎是100％。国外报告病死率10％～50％，平均40％左右。但最近认为，经过及时积极治疗，治愈率可达70％。死因心肺功能不全。1958年应用特异性化学治疗后，预后有所改善，病死率从50％下降至2.3％～3.5％。该病治疗后，病灶多在短时间内消失，无痕迹，但也有部分患者留下肺纤维化。