小儿单侧肺异常透亮综合征是怎么引起的

       一、病因

       本综合征的原因如发病机制所述。

       二、发病机制

       对本综合征的原因和机制仍有不同意见。

       1、肺部感染

       小儿时期的肺部感染可能为本病征的潜在原因，其中尤以病毒性(包括腺病毒、合胞病毒)肺炎更有特殊意义。Reid报道两名儿童患麻疹后单侧肺过度透明，患麻疹前胸部X在线检查中，没有异常，因此证明了该综合征是生后感染的结果。有些人认为肺部感染并不是本病征的主要直接原因。

       2.先天性发育异常引起的

       单侧肺过度透明也常见于肺动脉异常，多为肺动脉发育不全，少数为肺动脉缺乏。根据单侧肺过度透明患者的血流动力学检查，发现患侧肺血管有不同程度的阻力增加，可使大部分血流向健康侧肺，减少患侧肺功能循环，导致肺动脉发育不全。Raymond5例获得性单侧肺动脉发育不全，强调儿童肺炎是导致肺动脉发育不全的重要因素。

       3、支气管被外物堵塞

       本病征也可由于单侧支气管被外物阻塞(包括支气管分泌物和异物)，导致单侧肺异常透明X线变化。Margolin支气管镜检查4例单侧肺过度透明，其中2例有异物吸入史，但未见异物。

       4、单侧支气管受外物压迫

       两侧肺透明度的差异可能会导致呼吸通道不畅或阻塞，如胸部肿瘤或囊肿。