X主要表现为发作性胸痛、恐慌、焦虑、抑郁等精神症状，具体临床表现如下。
1、X综合征的主要症状
X综合征的主要临床表现为发作性胸痛，可表现为典型的劳动性心绞痛和非典型胸痛、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和持久的静息性胸痛。硝酸甘油无效，胸痛可持续1次～2h很长一段时间以来，相当部分患者诱发体力活动的门槛不稳定，可以在凌晨醒来，有的患者表现为持续时间长的闷痛。
2、X综合征的其他症状
有一些仅有轻微的或无冠脉疾病的病人，由于胸痛而过分关心其个人健康，可出现恐慌、焦虑和抑郁等精神症状，占X2/3的综合征患者。
