膝关节结核应该做哪些检查

       本病辅助检查方法多采用X近年来，线路检查用于一些难以诊断的病例MRI检查：

       1、X线检查：

       X线检查单纯滑膜结核开始时表现为骨质疏松和软组织肿胀，髂下脂肪垫透明阴影消失，病程老年人也可以看到骨质侵蚀损伤，在单纯骨结核中，中心骨持模糊，磨砂玻璃，可形成死骨和痉挛，边缘骨侵蚀损伤，全关节结核，骨质广泛疏松钙，骨分类腐蚀损伤程度增加，关节间隙变窄或消失，严重破碎可见胫骨后半部分，有时膝外翻，外旋畸形，窦道长期未愈合可见骨硬化现象。

       2、MRI检查：

       MRI能直接清晰地显示关节内各种正常结构及其病理变化，对各种软组织分辨率高，具有其它影像技术无法比拟的优势，MRI可显示关节软骨损伤，骨损伤良好，大多数患者膝关节典型关节结核病虫蚀变化，可显示软骨大面积剥离，膝关节结核多从滑膜结核进展，软骨、软骨下骨和骨分层侵蚀，在关节结核中，MRI对于半月板，交叉韧带病变的诊断准确性较高，但由于增生滑膜的影响，会导致半月板Ⅱ～Ⅲ交叉韧带的度信号和断裂不清楚，应仔细区分。

       MRI膝关节结核病的范围和损伤程度可以很好地显示：对于早期渗出病变，主要表现为全关节积液，滑膜增生相对较轻，半月板、韧带、软骨、骨损伤不明显，可注射关节腔抗结核药物；滑膜扩散增生，MRI混合信号和可见不规则低信号条状、突起结节或团块影而无明显骨损伤的病变。

       三、关节镜检查

       关节镜检查对膝关节滑膜结核的早期诊断具有独特的价值，可采用活检组织和行镜下滑膜切除术。

       4.血沉明显增加，白细胞略高。