小儿肺炎支原体肺炎的临床检查手段

       儿童肺炎支原体肺炎一般可通过X线确诊。X线路变化明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，以下叶片多见，有时病变游走，少数为大叶阴影；病程2~3周不等，X线阴影完全消失，症状消，延长2~3偶尔延长到6周。其他检查方法包括：

       一、外周血象

       大多数白细胞计数正常。

       二、血生化

       血沉轻，中度增快。部分患儿血清转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶增多。

       三、肺炎支原体(Mp)检测

       1.从痰、鼻分泌物和咽拭子中分离培养MP。大约需要3周。抗血清可用于抑制其生长，红细胞溶血可用于证实阴性培养。

       2.聚合酶链反应(PCR)检测儿童分泌物和肺组织MP-16SRDNA或P1粘附蛋白基因。

       适用于早期儿童。

       四、红细胞冷凝试验

       多为阳性，滴定效价在1∶32以上。恢复期效价4倍增加意义重大。

       五、链球菌MG凝集试验

       40～50％阳性，滴定效价为1∶40或者更高，滴度逐渐增加到4倍更有意义。

       六、血清抗体检测

       通过补体结合试验、间接血球凝集试验、酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验等方法确定。

       七、心电图和B超

       必要时检查是否有心肌损伤和肝损伤。