发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1、术前明确检查诊断的主要依据是:
1、有直接或间接的暴力创伤史,主要位于腹部;
自发腹痛并持续存在;
3.腹痛位置固定或范围逐渐扩大;
4.腹膜刺激征;
5.随诊发现腹部症状加重但无内出血征;
六、膈下游离气体征;
7.限制小肠气液平;
8、B局部液性暗区或游离腹腔内有气体声影;
腹腔穿刺有腹水;
10.中毒性休克感染。
为提高早期诊断率,诊断过程应注意以下几点:
1、详细询问和体检:如受伤部位、外力大小、方向、受伤后患者反应;全面仔细检查腹部压痛部位、范围、肝脏浊度变化、移动浊度、肠鸣声变化。
2、密切观察:对一时不能明确诊断者,要特别注意第一印象,动态观察,反复对比。观察期间原则上应留院进行,不应用麻醉止痛药物;对多发性创伤病人,因病情复杂和危重,往往仅注意腹部以外的明显损伤,如骨折、颅脑损伤,或合并休克、昏迷,掩盖了腹部损伤的表现。此类病人应在积极抗休克的同时处理其他合并伤,并密切观察腹部体征变化。小肠损伤的临床表现决定于损伤的程度、受伤的时间及是否伴有其他脏器损伤。