1.约2/3的患者为5~15岁儿童,女性较多,男女比例约1∶1.5~1∶3.2,呼吸道感染、咽喉炎等。A族β溶血性链球菌感染史,多为亚急性或隐性疾病,少数急性疾病,早期症状往往不明显,不易发现,表现为儿童比平时不安、易兴奋、分心、学习成绩、身体动作笨拙、书写歪斜、物体经常失落、步态不稳定等,此时父母或教师往往会误解儿童神经质或由顽皮引起,症状加重,一段时间后舞蹈动作和肌肉张力变化等。

   

       2.舞蹈动作可急性或隐袭,常为双侧性,约20%患者为偏侧或局限性。如果局限于一侧,则称为半侧舞蹈疾病。舞蹈动作面部明显,表现为挤眉弄眼、撅嘴吐舌、打鬼脸;四肢有一种非常快速、不规则、跳动和无意义的不自主运动。与习惯性或精神痉挛僵硬的人不同,上肢关节交替伸直、弯曲和收缩,下肢步态颠簸,行走摇晃,容易摔倒。躯干表现为脊柱不断弯曲、伸展或扭转,呼吸不规则,舌头难以维持,舌头不断扭曲,软腭或其他咽部肌肉不自主运动,可引起构音和吞咽障碍,情绪紧张,技能运动和演讲症状加重,安静时减轻,睡眠时消失,常在2~4周内加重,3~6个月内自行缓解。

   

       3、患者肌肉张力和肌肉力量下降(肢体虚弱),舞蹈动作,共济障碍构成小型舞蹈疾病三联症,患者手掌旋转(旋转肌肉症状),当手臂向前张力低,手腕屈曲,手指关节过度伸展,称为舞蹈疾病手部姿势(choreichand),你可以用手指弹钢琴样,轻轻地跳舞。如果病人握住检查员的第二个和第三个手指,他可以感觉到病人的手紧时松动,并说“挤奶妇手法(milkmaidgrip)”或盈亏征(wax-waningsign),膝反射减弱或消失,变异型除表现偏小舞蹈疾病或局限性小舞蹈疾病外,极少数患者因锥体束损伤肌力减退或瘫痪,称为麻痹性舞蹈疾病(paralyticchorea)。

   

       4、可出现失眠、躁动、不安、精神障碍、幻觉、妄想等精神症状,称为躁狂舞蹈疾病,周围噪音或强光刺激可使患者骚动和舞蹈动作明显加重,部分病例精神症状和身体症状,表现为精神疾病,随舞蹈动作消除,精神症状迅速缓解。

   

       5、约30%病例可有风湿性心肌炎、二尖瓣回流或主动脉瓣关闭不完全等,可有风湿热、风湿性关节炎、皮下结节等其他表现,疾病可自愈,但复发并不少见,报告儿童舞蹈患者有中央视网膜动脉梗死,大多数作者认为这是隐性心脏瓣膜疾病和视网膜动脉栓塞引起的,另一种可能是局部血管炎和血栓形成。

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